自1994年以来，CareOregon一直致力于让每个人都能获得医疗保健服务。自成立至今，公司率先开展的多项创新改善了俄勒冈州居民的健康状况以及接受医疗保健服务的方式。

“自成立之日起，我们的工作重点始终如一：为俄勒冈州社区提供公平、有意义的高质量医疗保健服务。”CareOregon总裁兼首席执行官Eric C. Hunter表示，“我们倾听社区的声音，专注于对会员而言最重要的事，并努力寻找创新、高效的解决方案。”

CareOregon的诞生

事实上，CareOregon本身就是从创新中诞生的。

从成立以来，我们一直全心全意为民众提供支持。这一宗旨将继续引领我们应对不断变化的环境，成为我们决策的指南针。

CareOregon的诞生源于Multnomah县卫生部门主任Billi Odegaard与时任俄勒冈健康与科学大学 (OHSU) 校长的Peter Kohler博士在1993年的一次谈话。当时，他们都对即将启动的俄勒冈健康计划 (OHP) 中的商业保险公司是否具备满足OHP患者特殊需求的经验感到担心，继而又讨论到了俄勒冈初级保健协会和Clackamas县公共卫生部门。

他们的创新解决方案是：组建一个董事会，专门负责为接受公共资助医疗保健的俄勒冈人制定非传统的管理式医疗计划。一年后，CareOregon于1994年2月1日正式成立，OHP的第一批客户于同一天参保。CareOregon最初只是Multnomah县卫生局的一个部门，位于OHSU的临时办公室内。

1997年4月1日，CareOregon成为独立的非营利组织。

在过去的几十年里，CareOregon已经成长为一个大家庭，包括CareOregon/Health Share、CareOregon Advantage Medicare计划、Housecall Providers、Columbia Pacific CCO、Jackson Care Connect和部落护理协调计划。

CareOregon作为OHP的安全网

早在1993年，本州的医疗改革就涉及将医疗Medicaid计划转变为按人头管理式医疗。按人头计算的护理与当时的医疗服务提供者的报酬方式截然不同。通过OHP，州政府可以按月为Medicaid会员向保险公司支付固定金额。

在20世纪90年代初期，由于采用了独特的运作方式，Multnomah县和OHSU都具备按人头付费的管理式医疗经验。OHSU同意承担提供医院护理的财务风险，而Multnomah县委员会则投票决定承担提供初级保健的风险。

五年后，多家商业保险公司先后退出了OHP，我们创始人的远见得到了验证。在1999-2000年期间，CareOregon成为了OHP自身的安全网。我们独自留下来，为需要医疗服务的俄勒冈人提供保障。

开箱即用的解决方案

创新、协作和勇气一直是我们完成使命的动力。CareOregon着眼于自身以及合作伙伴未来的稳定发展，只要有助于更好地完成使命，我们就敢于承担经过深思熟虑的风险。我们审视自身面临的挑战，同时也积极了解合作伙伴面临的挑战，以及如何为他们提供帮助。 

通过这种方法，CareOregon于2000年建立了俄勒冈州社区健康信息网络（OCHIN），为六个社区健康中心提供健康IT支持和服务。OCHIN现在为遍布美国各地的500家组织提供服务。

2004年，鉴于12%的会员消耗掉了60%的预算，我们启动了CareSupport。这是一个整合社会服务的多学科护理管理计划，专注于患有多种复杂疾病的会员。同年，在新任首席执行官Dave Ford、新任首席运营官/首席财务官Fritz Rankin以及董事会的带领下，我们进行了重大的内部和外部变革，以节省大量成本、改善护理服务并确保CareOregon的稳定发展。

2005年，当合作伙伴Central City Concern的旧城区诊所在提供初级保健方面遇到困难时，我们资助该机构聘请了一位咨询医生来评估情况并提供建议。这家诊所后来获得了Robert Wood Johnson基金会的表彰。

同样在2005年，CareSupport演变为CareSupport和系统创新（CSSI）计划。我们与48家网络服务方合作，开发了一种基于质量指标的支付模式，该模式比标准的绩效薪酬更适合Medicaid服务方。同时，我们还为质量改进项目提供了1600万美元的资金。CSSI还推动了初级保健更新项目的实行。

2009年，East Multnomah县需要开办一家县诊所，以便为我们的会员提供服务。我们与该县签订协议，为诊所购置一栋建筑，由Multnomah县负责为该诊所配备工作人员。次年，Rockwood社区健康中心开始营业。

2011-2012年，俄勒冈州立法机构和《平价医疗法案》通过设立CCO对Medicaid进行了改革，并扩大了Medicaid的参保资格范围。在这项改革中，我们协助成立了本州16家CCO当中的5家：俄勒冈州健康共享、Columbia Pacific CCO、Jackson Care Connect、Josephine县初级健康和Yamhill社区护理组织。

CareOregon/Health Share：彻底革新Medicaid的大胆举措

2012年，作为医疗改革的下一步发展，CareOregon建立了协调护理组织（CCO）。同年，我们推出了俄勒冈健康共享，这是一家在医疗保健领域具有革命性意义的协调护理组织。相互竞争的Portland地区医院、健康计划以及所有三个县联手成立了一家企业，专门为Medicaid受益人提供服务。

当时，CareOregon是全国公认的Medicaid创新方法的开拓者。尽管创新已深植于我们的基因，但那时的CareOregon是一家仅提供身体健康护理服务的独立保险公司，开发整合医疗系统的能力有限，无法更好地满足地区需求。

除了在健康共享内部开展合作外，我们还延续了自己的创新传统。我们安排员工进驻诊所，提供社会工作服务并审查病历，以查找护理缺口。我们的支付激励措施支持初级保健提供者将口腔健康和行为健康与身体健康相结合，并达到州政府的指标要求。

我们正在帮助牙科诊所和初级保健诊所整合其服务，并在整个的连续护理过程中更好地沟通和协调。我们的社区咨询委员会定期召开会议，并对面向会员的倡议进行评估。社区福利基金优先考虑健康社会决定因素和健康差异。药房团队努力控制药品成本。而我们的支持性服务——语言访问和NEMT——则有助于填补获得护理服务与实际接受和理解护理之间的实际差距。

2015年，药房团队推出了MEDS Ed，这是一个持续的教育系列，邀请内部和外部医学专家共同探讨与临床医生在社区诊所护理患者相关的话题。该系列为俄勒冈州乃至全球的成千上万名医疗工作者提供了学习最新实践知识的机会，帮助他们跟上最佳实践的步伐。

行为健康创新

我们的行为健康团队耗时2019年，为将Clackamas、Multnomah和Washington县的心理健康及药物使用障碍福利转移到CareOregon做好准备，并于2019年12月2019日完成了这项转移。将这些福利内部化，使CareOregon有机会以不同方式与服务提供者合作，创建支持整合护理的支付模式。

CareOregon于2019年大力建设基础设施，以便接管近200份行为健康提供者的合同，为会员提供服务。这一转变完成后，我们开始为所有俄勒冈健康共享会员提供其行为健康福利所涵盖的服务。我们还开始与特定文化背景的精神健康和物质治疗提供者合作，共同设计了一种支付模式，以支持他们提供能够减少健康差异的护理服务。

仅2022年，我们就在全州范围内投入了9200万用于心理健康和药物滥用治疗。这项投资加强了Portland地区和Columbia Pacific地区的行为健康系统，并且为Jackson县的康复服务系统提供了支持。

在COVID-19疫情期间，我们提供了准确的医疗信息、具有文化特色的护理和语言翻译服务。我们与合作伙伴合作，确保不同身体条件和住房状况的人都能接种新冠疫苗。通过合作关系和内部倡议，我们不遗余力地履行CareOregon在疫苗推广和公平性方面的承诺。

疫情也促使我们的远程医疗服务得到了扩展，让会员能够在家中获得护理。2020年，我们发放了超过100万美元的新冠疫情相关补助金。为了帮助孩子们在疫情期间度过孤单的时光，我们赞助了“家庭关怀箱”，提供与每个家庭文化相匹配的游戏、书籍和玩具。

2021年，CareOregon投资250万美元，帮助Portland消防与救援局在其新成立的社区卫生部门启动社区健康评估和治疗（CHAT）。该试点计划旨在改善公平性和可及性，解决了社区健康方面的重大差距。

延续创新传统

近年来，我们努力通过传统卫生工作者资助计划接触服务不足的社区，与八家社区非营利组织合作，力求更好地为本州的西班牙语、亚裔和美洲原住民社区提供服务。

我们认同“住房即医疗”的理念，相信稳定的住房与健康状况之间存在着必然的联系。在Columbia Pacific地区，我们于2023年6月开放了Trillium House，为Clatsop县增加了42套经济适用房。该县的人均无家可归率居俄勒冈州之首。

2024年8月，我们在Clatsop县开设了Hawk's Eye公寓，将一家酒店改造成为两类人群提供的住房：需要行为健康支持的社区成员，以及为医疗保健和社会安全网组织工作的专业人士。

在迈向未来的进程中，CareOregon将继续致力于寻找变革的方式，以满足会员的需求。我们将继续倾听来自会员和社区的意见，并加强对社区护理的承诺。

由于市场压力和整合，国家医疗保健的格局不断变化。CareOregon将寻求新的创新合作伙伴关系，以确保俄勒冈州居民在未来很长一段时间内都能拥有一个可行的非营利性选择。

“在玫瑰节期间，我们的标语上写的是‘我们将护理与俄勒冈结合在一起’。这是我们核心价值的体现。“Hunter说。“它体现在我们的名字里，也是我们存在的原因——无论是现在，还是未来三十年！”