三月是结直肠癌宣传月，旨在提高人们对这种疾病的认识并鼓励筛查。结直肠癌是一种始于结肠或直肠的癌症。由于它通常没有任何症状，所以除非接受筛查，否则大多数人不会知道自己患有这种疾病。

“早期发现的结肠癌非常容易治疗，并且可以切除结肠中的息肉或生长物。”CareOregon临床服务高级医学总监、医学博士、公共卫生硕士Safina Koreishi介绍道。如果及早发现，结肠癌的5年生存率为90%。

结直肠癌知识

以下是有关这种癌症的基本知识：

• 结直肠癌是男性和女性中第三常见的癌症。
• 结直肠癌是男性和女性中第二常见的癌症死亡类型。
• 确诊的平均年龄为68岁。
• 大多数结直肠癌不会引起症状。
• 患者出现的最常见症状是便血。

结直肠癌筛查的重要性

如果您属于没有该疾病家族史的低风险人群，可以通过粪便检测早期结肠癌迹象。这项检查有三种类型：粪便潜血试验（FOBT）检查粪便中是否有少量血液，粪便免疫化学试验（FIT）寻找粪便中隐藏的血液，FIT-DNA试验检测粪便中改变的DNA。这些检查结果可能是息肉或癌症的早期证据。粪便检查根据特定测试的要求，每1-3年进行一次。这些检查非常方便，而且风险非常低或没有风险。但是，如果检查结果呈阳性，您就需要进行结肠镜检查。

结肠癌筛查通常是通过进行结肠镜检查来完成的。结肠镜检查是一种医疗程序，使用带有摄像头的细管（称为结肠镜）检查整个大肠（结肠）的医疗程序。这是一项筛查息肉的绝佳测试，如果发现息肉还可以同时切除。该测试需要提前进行一些准备，而且可能存在一些风险。但如果您属于风险较高人群，这是最好的检测方法，也可能是您和医生共同选择的最佳方法。

其他筛查方法包括乙状结肠镜检查，这项检查与结肠镜检查类似：医生使用带有摄像头的细管（称为乙状结肠镜）检查结肠。然而，乙状结肠镜检查只能检查直肠和乙状结肠，即大肠的最后6-8英寸，而不是整个结肠。

在结肠镜检查或乙状结肠镜检查期间，胃肠病学家会寻找息肉的存在，即结肠内壁上形成的一小团细胞。虽然大多数息肉是无害的，但随着时间的推移，有些息肉会发展成结肠癌。

我应该什么时候接受结肠癌筛查？

由于结肠癌的风险不断增加，并且发病年龄越来越早，“不同于以往从50岁开始筛查的建议，我们建议从45岁就开始接受结直肠癌筛查。”Koreishi博士表示。如果您有结肠癌、息肉或炎症性肠病家族史，医生可能会建议您尽早开始筛查。

从45-75岁开始，一般筛查建议是：

• 每1-3年进行一次粪便检查（FIT、FIT-DNA），具体时间取决于测试类型
• 每10年进行一次结肠镜检查或
• 每5年进行一次乙状结肠镜检查，每3年进行一次粪便检查。

如果您的医生在检查过程中发现息肉，您的个人筛查或监测/随访时间表可能会有所变化。“如果发现问题并进行了治疗，那么测试间隔就会改变，您应该遵循医生的建议。”Koreishi说。此外，您的个人筛查计划还会受到您的家族病史的影响。

75岁以后，医生可能会建议不再进行结肠癌筛查，具体取决于您的健康状况。

如何进行结肠癌筛查

如果您需要筛查或检测，请联系您的初级保健提供者（PCP），或拨打503-416-4100、免费电话800-224-4840或TTY 711（周一至周五上午8点至下午5点）联系CareOregon客户服务部。您还可以在careoregon.org/portal上通过会员门户向我们发送安全消息。

结肠癌筛查可以帮助您确认自己的健康状况，如果确实患有息肉，也可以在最容易治疗的阶段及早发现它们。结肠癌筛查可能会挽救您的生命！

资料来源：

https://www.cancer.org/cancer/types/colon-rectal-cancer/about/key-statistics.html

https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/colorectal-cancer-screening

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/colon-cancer/in-depth/colon-cancer-screening/art-20046825